בוקר טוב לך עקרת הבית 

כביסה, ספונג'ה, ואח"כ בישול וקניות לבית – אלה המטלות העיקריות לפיהן נאמד תפקוד עקרת הבית בביטוח לאומי – כשנפגעת עקרת בית ממחלה או תאונה ואינה מסוגלת לבצע את מירב משימותיה כאמור.

כדי שתהיה יקירתנו עקרת הבית זכאית לקצבת נכות כללית, ראשית עליה להיות מבוטחת (ישירות או ע"י בעלה) בביטוח לאומי. הדיון בכושרה לתפקד כעקרת בית מגיע רק בשלב שני אחרי שנדונה נכותה הרפואית בועדה רפואית ובתנאי שנכותה זו אינה נמוכה מ- 50%.

חישוב הנכויות משולב – כך שמי לדוגמא שנקבעו לה נכויות: אורטופדית 20%, ראייה 10% וסוכרת 20% הנכות המשולבת שלה היא 42.4% - כי התחשיב "מנוכה": 20% ראשון, אחוז הנכות הבא מ- 100 פחות 20, היינו 80 (20% מ- 80 = 16) וכה הלאה. לכן די קשה להגיע לאחוז הנכות המזכה, אף כי קיימות נכויות גבוהות, המגיעות באחת לנכות מזכה עקב מחלהנכות קשה גם בגין ליקוי אחד – כגון סיבוכי סוכרת, פגיעת לב קשה, מחלת נפש, אירוע מוחי, וסרטן לא עלינו. לא כל הנכויות נחשבות, חלק מהן מנופה.

משעברה משוכה זו של הנכות הרפואית עומדת הנכה לבחינת כושרה לתפקד כעקרת בית. לא כל פגיעה או ליקוי גוררים ירידה בתפקוד עקרת הבית באותה מידה, ברור שפגיעה בידיים יש לה השלכה רבתי על כושר תפקוד זה, כך גם בוודאי לתשישות קשה בשל טיפול כימותרפי קרינתי ומצב אחרי אירוע מוחי או התקף לב – כן נלקחות בחשבון רלבנטי לתפקוד עקרת הבית. אלרגיה (לסבון וכו') ואסתמה – עם רגישות לאדים, ריחות והתקפים בשל מאמץ.

הפגיעה בתפקוד מוערכת ע"י עובדת שיקום מיוחדת לכך ומדורגת בנכות כללית בשיעור 60% או 65%, 74% או 75% הנחשבים 100%. לדוגמא- אם הנכה מסוגלת להכין רשימת קניות לבית או לקפל כביסה בישיבה – לא תיקבע לה נכות מלאה (מקסימלית).

הליך מימוש הקצבה כרוך בתביעה לנכות כללית עקרת בית, עם כל החומר הרפואי, הזמנתה לועדה רפואית ובדיקתה שם ואם צלחה את המשוכה הרפואית – הזמנה לעובדת שיקום מיוחדת לעניין הפגיעה בתפקוד כעקרת בית, אח"כ תיקבע נכותה הכללית. קצבה מלאה להיום היא 2210 ש"ח (בלי תוספת רפואית) עם תוספת מקסימאלית עבור 2 ילדים 885 ש"ח לילד, בתנאי שאין לנכה כל הכנסה אחרת.

המוסד לביטוח לאומי מפעיל בנוקשות את הקריטריונים לעיל באשר התשלום לעקרת בית נכה "אינו כלכלי" – המדובר בתקצוב סוציאלי ולא ביטוחי פרופר (כגון נכות מעבודה) ובהוצאה ניכרת מתקציב המוסד – קל לחשב שעקרת בית נכה ב- 100% נכות כללית – עם 2 ילדים עולה לביטוח לאומי כ- 48,000 ש"ח לשנה, ואף יותר.

עם כל הקושי – אם אפשר, רצוי וראוי לנסות לממש זכות זו – וכדאי להיעזר באנשי מקצוע לשם כך.

ע. שילוני עו"ד ונוטריון